पूर्व राष्ट्रपति जोसेफ बिडेन के पास एक प्रवक्ता ने अपने प्रोस्टेट में “छोटे नोड्यूल” के रूप में वर्णित किया। इस तरह की खोज से एक मरीज को कितना चिंतित होना चाहिए, परिस्थितियों पर निर्भर करता है, यूरोलॉजिस्ट ने कहा।
कुछ मामलों में, नोड्यूल सूजन के कारण होते हैं, जो प्रोस्टेट को मजबूत महसूस कर सकता है, या प्रोस्टेट में कैल्सीफिकेशन का कारण बन सकता है जो नोड्यूल की तरह महसूस करता है। ये सौम्य हैं।
वे वृद्ध पुरुषों में एक सामान्य स्थिति के परिणामस्वरूप भी हो सकते हैं, नोड्यूलर सौम्य प्रोस्टेटिक अतिवृद्धि, जिसमें प्रोस्टेट में नॉनट्रीटिंग नोड्यूल्स बनते हैं, इसे बढ़ाते हैं। ये भी कोई जोखिम नहीं है।
लेकिन सबसे खराब मामलों में, वे कैंसर हो सकते हैं।
जब एक यूरोलॉजिस्ट एक आदमी के प्रोस्टेट में एक नोड्यूल महसूस करता है, तो यह हमेशा स्पष्ट नहीं होता है कि इसे क्या बनाना है, डॉ। स्कॉट एगेनेर ने कहा, शिकागो विश्वविद्यालय के एक यूरोलॉजिस्ट।
उन्होंने कहा, “ऐसा समय होता है जब यह अस्पष्ट और समान होता है और आप नहीं जानते कि यह क्या है,” उन्होंने कहा, एक वृद्धि “एक बड़ी भारी चट्टान की तरह महसूस कर सकती है जो लगभग निश्चित रूप से कैंसर है।”
लेकिन, डॉ। एगनेर ने कहा, वह आश्चर्यचकित करता है कि एक डॉक्टर पहले स्थान पर श्री बिडेन के प्रोस्टेट की मैन्युअल रूप से जांच क्यों कर रहे थे। शायद उनके पास एक नया लक्षण था, जैसे मूत्र का मुद्दा, या दर्द, या प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन का एक ऊंचा स्तर, या पीएसए, एक रक्त प्रोटीन जिसका स्तर प्रोस्टेट कैंसर के साथ बढ़ता है।
यदि परीक्षा केवल नियमित स्क्रीनिंग का हिस्सा थी, तो इसके विपरीत होगा दिशानिर्देशपेशेवर संगठनों द्वारा जारी किया गया है जो पुरुषों के लिए प्रोस्टेट स्क्रीनिंग के खिलाफ बहस करते हैं, जब तक कि वे असामान्य रूप से अच्छे स्वास्थ्य में न हों।
ऐसा इसलिए है क्योंकि प्रोस्टेट कैंसर धीरे -धीरे बढ़ते हैं, अगर बिल्कुल भी, और पुरुषों में बहुत आम हैं, श्री बिडेन की उम्र, डॉ। एगेनर ने कहा।
“कम से कम 50 प्रतिशत पुरुषों को उनकी उम्र में उनके प्रोस्टेट में कैंसर है,” डॉ। एगेनेर ने कहा। “भारी बहुमत इसके बारे में नहीं जानते हैं।” वे धीमी गति से बढ़ते कैंसर के साथ मर सकते हैं, इसका नहीं। उनके पास कोई लक्षण नहीं हो सकता है और यह उनके जीवन को खतरा नहीं कर सकता है।
ड्यूक यूनिवर्सिटी के एक यूरोलॉजिस्ट डॉ। जुड मोल ने कहा, एक व्यक्ति श्री बिडेन की उम्र के लिए स्क्रीनिंग “बहुत विवादास्पद है।”
हालांकि, उनकी स्क्रीनिंग की गई है, इसलिए “मुझे लगता है कि इस बिंदु पर यह पुल के नीचे पानी है,” डॉ। मोल ने कहा। “किसी ने एक डिजिटल रेक्टल परीक्षा की और कुछ पाया जिसे उन्होंने असामान्य माना।”
अब मुद्दा यह होगा कि कैसे खोज का मूल्यांकन किया जाए।
एक सामान्य विधि पीएसए परीक्षण करना होगा। वैकल्पिक रूप से, वह एक नया मूत्र परीक्षण कर सकता है जो कैंसर के आनुवंशिक संकेतों की तलाश करता है।
डॉक्टर एमआरआई, या अल्ट्रासाउंड के साथ मिस्टर बिडेन के प्रोस्टेट की जांच कर सकते थे।
“आखिरकार, अगर उन्हें लगता है कि यह नोड्यूल प्रोस्टेट कैंसर है, तो अंतिम कदम एक बायोप्सी होगा,” डॉ। मोल ने कहा।
और फिर, अगर यह कैंसर है, तो श्री बिडेन को इस बात का मुश्किल निर्णय होगा कि इसका इलाज किया गया है या नहीं, जिसके लिए सर्जरी या विकिरण की आवश्यकता हो सकती है।
“कभी -कभी जब हम प्रोस्टेट नोड्यूल्स और अन्य स्वास्थ्य मुद्दों के साथ पुराने सज्जनों के साथ सामना करते हैं, तो यह केवल इसकी निगरानी के लिए उचित हो सकता है,” डॉ। मोल ने कहा।
डॉ। मौल ने कहा कि इससे पहले कि वह आगे के परीक्षण के मार्ग से नीचे गए, वह पहले मिस्टर बिडेन जैसे मरीज के साथ एक लंबी बात करेंगे कि क्या हो सकता है। यदि किसी मरीज को पता चलता है कि उसे प्रोस्टेट कैंसर है, तो उसे यह तय करना होगा कि उपचार से गुजरना है, जो मुश्किल हो सकता है, या इस ज्ञान के साथ रह सकता है कि उसे कैंसर है और वह इसका इलाज नहीं करना पसंद कर रहा है।
डॉ। मौल ने कहा, “मैं किसी भी आगे के परीक्षण के लिए आगे बढ़ने से पहले उनके साथ एक साझा निर्णय लेने की कोशिश करूंगा।”
श्री बिडेन के प्रवक्ता ने कहा कि उन्होंने शुक्रवार को फिलाडेल्फिया अस्पताल में बिताया था और अतिरिक्त मूल्यांकन चल रहे थे।